Eu poderia ter evitado algumas cicatrizes profundas (e uma séria batida de autoconfiança) se eu tivesse confiado no dermatologista que inicialmente prescreveu espironolactona para minha acne cística. Mas, em vez de plantar essa semente de confiança, ela recuou horrorizada nas minhas fugas inchadas, deixando o ar naquela pequena sala de exames de espessura de julgamento.

Isso foi anos atrás, mas penso nisso com frequência. Recentemente, quando uma amiga deixou sua consulta de acne derrotada depois de ser informada: “Você é bonita demais para ter espinhas”, trouxe todo esse trauma à superfície mais uma vez.

Os dermatologistas podem oferecer orientações inestimáveis ​​quando os remédios de acne sem receita não estão cortando-os, mas como os fornecedores falam sobre as condições da pele pode ter conseqüências consideráveis ​​à saúde mental, e todos merecemos um dermatologista que nos deixa com capacitação, não julgada.

Especialistas apresentados neste artigo

Lavinia rusanda é um Criador de conteúdo positivo para a pele e apresentador do podcast “LoudTalk com Lavi. “

Rachel NazarianMD, FAAD, é um dermatologista certificado pelo conselho.

Amanda Doyle, MDé um dermatologista certificado pelo conselho da Russak Dermatology.

Quando o cuidado da acne parece julgamento da acne

Eu experimentei duas épocas distintas da acne: uma na minha adolescência e outra logo após o meu aniversário de 20 anos. Ambos foram marcados por episódios desdenhores ou julgadores no escritório do dermatologista.

Na adolescência, passei horas em extrações faciais prescritas por um dermatologista que se recusou a ajustar meu plano de tratamento, mesmo quando meses dele não produziram melhorias visíveis. Um dia, o meio da extração, um esteticista recomendou silenciosamente um fornecedor diferente, cuja abordagem atenciosa limpou minha pele no próximo mês.

A segunda vinda da minha acne foi muito mais dolorosa e destrutiva: escarlate e ternoso ao toque mais leve, ainda me lembro do dia em que notei o primeiro cisto inflamado no espelho, abrindo a porta da inundação por meses de fugas a seguir.

Como é para muitos que lutam com a acne, agendar uma nomeação de dermatologia já parecia um fracasso. Minha acne alcançou um ponto de tal gravidade que os remédios de farmácia para a pele “normal” não eram mais para mim. E como se para ampliar minha autoconsciência, estranhos comentaram minhas fugas, oferecendo sugestões de tratamento não solicitadas no supermercado. Deus não permita que eu tenha uma corrida pacífica do Trader Joe.

Diante desses fatos perturbadores, esperava que um dermatologista pudesse levar o volante e reprimir minhas preocupações com a esperança de cura. Mas, honestamente, eu só precisava ser informado de que tudo ficaria bem por alguém com autoridade.

A espironolactona, um diurético oral frequentemente prescrito para a acne hormonal, acabou limpando minhas fugas císticas, abrindo caminho para a cura de várias maneiras. Mas o processo foi atropelado por um dermatologista que parecia horrorizado com minha pele, repetindo enfaticamente “é tão ruim” o suficiente para me fazer sentir como se tivesse feito algo errado. Embora eu esteja feliz que ela não tenha descartado minhas preocupações, seu evidente choque também cimentou meus piores medos: minha pele era particularmente ruim; Isso não era normal e minha acne era problemática.

Deixei o escritório totalmente derrotado, sem uma explicação clara de como a espironolactona prescrita funcionaria. Não querendo tomar nenhum medicamento desnecessariamente, optei por adiar até encontrar um dermatologista em que confiei. Minha busca por um novo provedor atrasou o processo de tratamento à medida que as novas lesões profundas se formaram. Costumo pensar nas cicatrizes (e no supermercado desagradáveis ​​esgotos) que eu poderia ter evitado se o dermatologista suavizasse sua entrega.

LAVINIA RUSANDAum criador de conteúdo positivo para a pele, teve uma experiência igualmente desencorajadora com um médico. “Lembro -me de entrar, conversar com o médico e, imediatamente, ele viu meu rosto e estava com medo, quase. Ele ficou tipo: ‘Precisamos levá -lo a accutane imediatamente.’ Expressei -lhe os efeitos colaterais com os quais estava preocupado com Accutane e (ele disse): ‘Se você quiser ter uma pele bonita, terá que assumir os efeitos colaterais’. “

“Eu estava, naquele momento, já vulnerável na minha pele, mas para entrar em um lugar onde você está buscando ajuda e, para saber disso, eu estava lutando contra as lágrimas naquele momento … você já sente que todo mundo está olhando para a sua pele”, diz Rusanda.

Após essa experiência, Rusanda percorreu um mar de dermatologistas para encontrar um provedor que aceitaria suas preocupações sobre os dosos efeitos colaterais de Accutane, que podem incluir depressão e ideação suicida.

“Sempre achei (é interessante que, quando expresso minhas preocupações com accutane, quase parece que os dermatologistas com quem conversei estão mais preocupados com a minha cicatrização da pele do que eu. É como, é a sua pior coisa possível que você não pode ser que você não é o que você não faz com que você não se sinta, mas também não é que você não se sinta.

Experiências como essas podem ser confusas, decepcionantes e francamente desconcertantes. Considerando que a acne é a condição de pele mais comum do país de acordo com o Academia Americana de Dermatologiaacne grave não pode ser chocante, especialmente para os profissionais médicos que a tratam. Mas lidar com isso com empatia tem uma perspectiva considerável.

Dermatologista certificado pelo conselho Rachel Nazarian, MD, FAAD, diz: “Aprendi em todos esses anos praticando que você precisa validar que o que eles estão enfrentando é um problema. Você nunca deseja minimizá-lo porque isso é Um grande negócio para muitos. Mas, ao mesmo tempo, também aprendi que, quando você expressa intensamente o quão ruim é a acne, ele pode realmente sair pela culatra (e) fazê -los se sentir pior. Então é uma pequena caminhada delicada. “

Entendendo a vergonha da acne (e como os profissionais podem ajudar ou doer)

O impacto na saúde mental da acne não é um conceito emergente: é amplamente reconhecido e documentado pela pesquisa clínica. Um estudo de O Jornal Indiano de Dermatologia Das 100 pessoas com acne vulgares descobriram que 88 % delas sofreram vergonha ou autoconsciência devido à sua pele. Uma meta-análise de 42 estudos publicados no Jornal da Academia Americana de Dermatologia descobriram que a acne vulgar está fortemente associada a um risco aumentado de ansiedade e depressão.

Considerando o impacto na saúde mental da acne, o sentimento julgado pelo seu dermatologista pode ter consequências duradouras. Pode minar sua vontade de retornar ou, como no meu caso, sua confiança no plano de tratamento prescrito. Pode obstruir o caminho da sua pele para a cura, deixando você mais vulnerável a cicatrizes duradouras e estresse contínuo.

O dermatologista certificado pela placa Amanda Doyle, MD, aborda essas preocupações com uma abordagem colaborativa. “Ninguém pede a acne ou qualquer condição de pele. Se é algo que se deseja abordar, eles devem se sentir bem em discuti -lo com o provedor. Eu tento promover um ambiente em que os pacientes possam conversar comigo sobre suas vidas e suas inseguranças … trabalhamos juntos”.

O Dr. Nazarian incentiva qualquer pessoa que tenha vergonha no escritório do dermatologista para tentar. “Eu nunca encorajaria ninguém a retornar ao mesmo médico se eles se sentissem desconfortáveis ​​por qualquer motivo. Existem muitas opções por aí, mas nem todo dermatologista é o mesmo. Muitos de nós também sofremos com acne, o que realmente nos encorajou a entrar no campo da dermatologia”.

O Dr. Nazarian recomenda liderar a história de por que você está lá para dar ao seu novo contexto útil ao seu médico. “Essa linha de abertura vai configurar você para o sucesso com quem você está vendo a seguir.”

A linha inferior? De dermatologistas a estranhos de supermercado, todos podemos ser um pouco mais gentis sobre as condições da pele. E se você simplesmente não clicar com seu dermatologista, saiba que merece um provedor que faça você se sentir cuidado.

Megan Foley é uma escritora freelancer de Nova York, com mais de nove anos de experiência, especializada em beleza, cuidados com a pele e bem-estar. Ela escreveu para uma variedade de marcas e publicações, mais recentemente para o LED muito Well Fit e Omnilux.