Guia de um podólogo para pegar essa ameaça silenciosa
Como podólogo, passo meus dias até os joelhos (ou devo dizer profundamente?) Em tudo, desde unha encravada até verrucas. Mas de vez em quando, vejo algo muito mais sinistro, algo que poderia literalmente ser uma questão de vida ou morte: melanoma da unha. O desafio? Muitas pessoas não sabem como identificar melanoma nas unhas, dificultando a detecção precoce e aumentando o risco de diagnóstico tardio.
Agora, eu sei o que você está pensando. “Melanoma? Na unha? ” Sim, acontece. É o que o famoso músico Bob Marley sofreu e o que levou ao seu passe infeliz. E a parte complicada? É chocantemente fácil de perder. É por isso que você é um colega podólogo, um técnico de unhas ou apenas alguém que adora uma boa pedicure, precisa saber o que cuidar.
Então, vamos entrar nisso – como é o melanoma da unha e quando você deve estar enviando esse cliente ou paciente diretamente para um dermatologista?
O que exatamente é o melanoma da unha e como você pode identificá -lo?
O melanoma de unha (ou melanoma subungual, se estamos ficando chiques) é um tipo raro, mas agressivo, de câncer de pele que se forma sob a unha. Geralmente começa na matriz da unha (a parte oculta sob a cutícula), o que dificulta a detecção em seus estágios iniciais.
Ao contrário do melanoma superficial mais comum que você pode ver na pele exposta ao sol, o melanoma de unha não precisa da luz solar para prosperar. É sorrateira, de crescimento lento e muitas vezes ignorado até que seja tarde demais.
Como identificar melanoma das unhas: os sinais sutis que você pode perder
Aqui é onde as coisas ficam complicadas. O melanoma das unhas pode se disfarçar de hematomas, infecção fúngica ou mesmo apenas uma mudança de pigmentação natural – especialmente em pessoas com tons de pele mais escuros, onde a pigmentação das unhas é mais comum. No entanto, é crucial lembrar: nunca tente diagnosticar um melanoma de unha. Se você notar alguma dessas alterações e não tiver certeza, procure avaliação médica, em vez de assumir que é inofensivo. A avaliação profissional inicial pode ser salvadora. Principais sinais a serem observados:
1. Uma faixa escura que não cresce
Uma faixa marrom escura ou preta correndo verticalmente na unha é o sinal mais comum. Mas aqui está o problema – não se levanta ou cresce como a unha. Se essa “contusão” não estiver se mexendo depois de alguns meses, é hora de investigar.
2. Pigmento que se estende para a pele (sinal de Hutchinson)
Se a pigmentação derramar sobre a cutícula ou a pele circundante (chamada de sinal de Hutchinson), considere uma bandeira vermelha. Este é um sinal clássico de melanoma rastejando além da placa de unha.
3. Uma nova sequência de unhas ou troca de unhas
Se alguém tem uma fraca sequência de unhas há anos sem nenhuma mudança, provavelmente é benigno. Mas se uma nova sequência aparecer, fica mais largo, escurece ou muda de forma, é quando os sinos de alarme devem começar a tocar.
4. Distrofia ou destruição de unhas
O melanoma nem sempre fica bem sob a unha – pode distorcer, dividir ou destruir a placa da unha. Se um prego estiver levantando, desmoronando ou se desintegrando sem trauma ou infecção óbvia, você precisa se aprofundar (não literalmente, por favor).
5. Uma “infecção” persistente que não vai limpar
Acha que é uma unha de fungos? Talvez. Mas se os antifúngicos não estiverem funcionando, e a unha está piorando, reconsidere seu diagnóstico. Às vezes, o melanoma pode imitar a onicomicose (pregos de fungos) e confundir os dois podem atrasar o tratamento que salva vidas.
6. dor, sangramento ou um crescimento irregular sob a unha
O melanoma nem sempre vem em pacotes de listras. Pode se apresentar como um caroço, ulceração ou sangramento espontâneo sob a unha. Se um cliente disser: “Não me lembro de machucá -lo, mas simplesmente não para de sangrar”. leve isso a sério.
Quem está em risco?
O melanoma não discrimina, mas algumas pessoas estão em maior risco do que outros:
- Pessoas com tons de pele mais escuros (Eles são mais propensos a desenvolver melanoma subungual do que indivíduos de pele clara).
- Aqueles com uma história de trauma na unha (embora nem sempre esteja ligado).
- Indivíduos com histórico familiar de melanoma.
- Indivíduos que passam tempo ao sol sem protetor solar.
- Qualquer pessoa com mais de 50 anos (embora possa ocorrer em qualquer idade).
Quando se referir? Como identificar melanoma e agir rápido
Se você é médico ou técnico e identifique qualquer um dos sinais de alerta acima, não hesite – sempre se refere a um médico (MD) ou dermatologista imediatamente. Um atraso no diagnóstico aumenta significativamente o risco de espalhamento de melanoma, tornando a referência precoce crítica. Mesmo se você não tiver certeza, é muito melhor ser excessivamente cauteloso do que perder uma condição potencialmente com risco de vida.
As referências urgentes devem acontecer quando:
- Uma série escura nova ou em mudança aparece, especialmente em uma unha.
- A pigmentação se estende para a pele (sinal de Hutchinson).
- A unha está levantando, quebrando ou ulcerando sem uma causa clara.
- Há uma “infecção” persistente que não responde ao tratamento.
- Uma lesão de unhas é dolorosa, sangrando ou mudando rapidamente.
O tempo é essencial. O melanoma sob a unha é frequentemente diagnosticado tardio, o que significa que tem um maior risco de espalhar (metástase). Aprender a identificar o melanoma de unhas mais cedo, seja você um podólogo, técnico de unhas ou simplesmente monitorar sua própria saúde, pode salvar vidas.
Pensamentos finais: confie em seu intestino
Se algo sobre uma unha não ficar bem com você, consulte -a. Ninguém o culpará por ser cauteloso – mas perder um melanoma pode ter consequências devastadoras.
Para podólogos e técnicos de unhas, geralmente somos a primeira linha de defesa. A pessoa comum não está inspecionando suas próprias unhas dos pés com uma lupa; portanto, se não o identificarmos, quem o fará?
Então, da próxima vez que você vir uma faixa de unhas teimosas, não a descarte. Pode ser uma contusão … ou pode ser algo muito pior.
E no mundo do melanoma, A detecção precoce é tudo.
Você já viu uma unha suspeita?
Se você já se deparou com um caso que acabou sendo algo sério, vamos falar sobre isso. A consciência salva vidas e, quanto mais compartilhamos, melhor que obtemos ao detectar essas ameaças silenciosas.
Fique afiado, fique curioso e mantenha essas unhas sob controle!