Unhas fúngicas ou psoríase de unhas?

Como os profissionais de unhas podem identificar a diferença entre unhas fúngicas e psoríase de unhas … e quando referir -se

Como profissional de unhas, seus clientes confiam em você para perceber mudanças nas unhas, e você é frequentemente o primeiro a identificar sinais de algo incomum. Duas das condições mais confusas são infecções por unhas de fungos e psoríase de unhas. Ambos podem causar descoloração, espessamento e superfícies de unhas escamosas, mas exigem abordagens muito diferentes.

Saber o que procurar e quando se referir a um podólogo pode fazer uma grande diferença na saúde das unhas de seus clientes.

O que é uma infecção por unhas fúngicas?

Uma infecção por unhas fúngicas (também conhecida como onicomicose) é causado por um acúmulo de fungos de molde de dermatófitos que invadem a placa de unha, a pele embaixo dela (o leito da unha) ou qualquer uma ou toda a pele do próprio pé. Esses organismos prosperam em ambientes quentes e úmidos e geralmente começam infectando a pele entre os dedos dos pés (pé do atleta) antes de se espalhar para as unhas dos pés.

Fig D1 e Fig D2: Parece a psoríase – foi testada e é uma infecção fúngica, mas, neste caso, também pode ser psoriático!

As infecções por fungos são contagiosas e podem se espalhar através de calçados compartilhados, ferramentas de unhas ou ambientes úmidos, como piscinas, academias e até seu banho em casa. Embora uma infecção fúngica possa afetar uma ou várias unhas, ela pode piorar lentamente com o tempo sem tratamento. Você não precisa ser velho para conseguir um, pois as infecções fúngicas são frequentemente vistas em jovens jogadores de futebol ou corredores, o motivo disso é o dano à unidade de unhas durante a corrida ou o jogo, geralmente mini trauma de algum tipo, dando a fungos uma chance de fazer root, mas mesmo os calçados muito pequenos podem causar uma abertura em uma placa de unha que o fungo pode fazer de casa.

O que é psoríase da unha?

A psoríase é uma condição de pele inflamatória de longo prazo que também pode afetar uma ou todas as partes da unhas. Na psoríase das unhas, o sistema imunológico acelera a produção de células da pele ao redor e sob a unha, levando a um acúmulo de células e crescimento anormal das unhas.

Unha psoríase é não contagiosomas pode ser angustiante e pode levar a desconforto ou alterações na aparência das unhas. Pode afetar apenas as unhas ou fazer parte de sintomas mais amplos de psoríase na pele ou mesmo nas articulações (artrite psoriática).

Como são as infecções por unhas de fungos

As infecções por unhas de fungos geralmente começam na ponta ou no lado da unha e se espalham lentamente.

Sinais comuns:

• Descoloração amarela, marrom ou branca
• Bordas de unhas quebradiças ou quebradiças
• Unhas espessadas
• Levantamento de unhas do leito de unhas (onicólise)
• Detritos escamosos sob a unha
• Um cheiro mofado ou desagradável

Frequentemente ligado a:

• Trauma da unha
• Usando calçados apertados, não respiráveis ​​e ou mal ajustados
• Pé de atleta (Tinea Pedis)
• Caminhando descalço em áreas comunitárias
• Compartilhando ferramentas de unhas

Como é a psoríase da unha

A psoríase da unha pode afetar todas ou partes separadas da matriz da unha (que forma a placa da unha) ou o leito da unha (sob a unha). Pode aparecer mesmo que o cliente não tenha psoríase visível na pele.

Sinais comuns:

• Pequenos poços (minúsculos amassados) na placa de unha
• Um remendo “gota de óleo” de salmão rosa sob a unha
• Cumes ou ranhuras correndo ao longo da unha
• Pele espessada sob a unha (hiperqueratose subungual)
• Manchas brancas ou hemorragias de lasca
• Unhas levantando do leito das unhas, geralmente em várias unhas

As trocas de unhas psoriáticas geralmente são simétricas e podem afetar uma ou várias unhas de uma só vez.

Por que isso importa

Essas duas condições podem parecer muito semelhantes, mas as causas e tratamentos são completamente diferentes. É impossível diagnosticar apenas com o olho – as infecções fúngicas só podem ser diagnosticadas adequadamente com um teste – a psoríase precisa ser diagnosticada por um dermatologista.

Tratar uma unha fúngica com antifúngicos não ajudará se o problema for na verdade psoríase. Da mesma forma, o tratamento de psoríase de unhas com esteróides tópicos ou um produto antifúngico não tocará uma infecção fúngica.

É por isso que é essencial encaminhar clientes a um podólogo se você vir alguma alteração ou sinais persistentes de infecção.
*** O teste pode excluir ou confirmar uma infecção fúngica.

Quando referir seu cliente

Consulte um podólogo se seu cliente tiver:

• Dor, inchaço, sangramento ou ternura ao redor da unha
• Unhas que cheiram mal ou parecem infectadas
• Sintomas que não estão melhorando após o auto-tratamento
• Mudanças em várias unhas, especialmente se elas parecerem simétricas
• Um histórico pessoal ou familiar de psoríase ou condições de pele
• Quaisquer mudanças incomuns ou preocupantes que você não tem certeza

Um podólogo pode levar uma amostra de unhas, testar a infecção fúngica e fazer um diagnóstico claro. Eles também criarão um plano de tratamento adaptado às necessidades do seu cliente.

Como você pode ajudar

Você não espera diagnosticar, mas você são na posição perfeita para observar as mudanças precoces. Seu olho treinado, combinado com boa higiene e referências adequadas, desempenha um papel enorme na proteção do bem-estar do seu cliente.

Ao se referir a um podólogo quando algo não parece certo, você está dando a seus clientes o melhor cuidado possível e ajudando -os a obter o tratamento necessário mais cedo ou mais tarde.

Pensamento final

A saúde da unha é mais do que apenas aparência. Seja fungo ou psoríase, pegá-lo cedo pode evitar danos a longo prazo e dar tranquilidade ao seu cliente. Se algo não parecer certo, confie em seus instintos e consulte um podólogo. Você pode ser a primeira pessoa a fazer uma diferença real em sua jornada de saúde.

*** 1.TSUNEMY Y, TAWHARA K, MIGURA Y, NAGAMAMI G, SYDA H, SLIEGEM M. SLIEGEM M. DE VIRTY STILST STYST. Br J Dematol. 2014; 170 (2): 328-31.